婦科主任哈曉穎提示：異位妊娠有先兆 積極預(yù)防可避險 

    記者 史艷菊

    日前，一位30歲出頭的女士因突發(fā)異位妊娠后大出血，在我市一家婦產(chǎn)科醫(yī)院得到及時搶救后脫險。

    這位女士婚后四五年一直未懷孕。今年年初，她在我市一家婦產(chǎn)醫(yī)院治療后，不久即懷孕了。但是，在進(jìn)行身體檢查時，醫(yī)生提醒她，因為她有不孕癥病史，特別是懷孕前存在輸卵管堵塞、宮腔粘連等癥狀，懷孕后應(yīng)注意預(yù)防異位妊娠，必要時應(yīng)住院觀察治療，但這位女士并沒有把醫(yī)生的話當(dāng)回事。然而，兩個月后，危險的情況真的發(fā)生了：患者連續(xù)幾天出現(xiàn)腹痛、不規(guī)則出血等癥狀，她以為就是常見的小毛病，吃點藥就好了。就在兩天前，患者腹部疼痛難耐，出現(xiàn)大出血，暈厥過去。被送到醫(yī)院時，患者已經(jīng)出現(xiàn)淺昏迷狀態(tài)，口唇、面色蒼白，B超檢查顯示腹腔積血已經(jīng)達(dá)到3000毫升，情況十分緊急。該院立即為患者做了輸血搶救和輸卵管摘除手術(shù)。由于搶救及時、準(zhǔn)確，患者隨后脫險。

    異位妊娠后出血是一種什么性質(zhì)的病癥？它發(fā)作起來為什么這樣兇險？在市鳳凰婦產(chǎn)醫(yī)院，參加搶救患者的婦科主任哈曉穎告訴記者，異位妊娠就是孕卵在子宮腔外著床發(fā)育的異常妊娠，也稱宮外孕。異位妊娠的常見部位是輸卵管。輸卵管細(xì)如湯面條，壁薄如紙，當(dāng)受精卵發(fā)育40天～60天時，輸卵管就容納不了了，于是管壁破裂，造成大出血，危及孕婦生命。

    異位妊娠這樣危險，應(yīng)怎樣提前發(fā)現(xiàn)和預(yù)防呢？哈曉穎介紹說，異位妊娠是有早期癥狀的，首先是腹痛。90%左右患者常有突發(fā)性腹部劇痛，表現(xiàn)為撕裂樣、刀割樣疼痛，并伴有惡心、嘔吐等。二是有停經(jīng)史。70%～80%患者有停經(jīng)史，可能有少數(shù)患者在下一次月經(jīng)前即有癥狀，因無停經(jīng)也有可能誤將陰道出血認(rèn)為是本次月經(jīng)。三是陰道出血。多為不規(guī)則出血、色暗紅、尿少。四是暈厥、休克。因急性大出血，伴劇烈腹痛，可引起頭暈、面色蒼白、脈搏細(xì)弱、血壓下降，甚至出血暈厥、休克。特別是在懷孕10周以內(nèi)出現(xiàn)上述癥狀時，更要引起警惕，此時應(yīng)及時到醫(yī)院診斷治療，以防釀成危險。