青春期功血的治療
青春期功血的治療原則是迅速止血和止血后調整建立正常月經(jīng)周期,防止復發(fā)及改善一般情況,糾正貧血,不能進行診刮。可以給與激素止血,一般可選用性激素即孕激素治療。但是激素的治療要在醫(yī)生的指導下,不能私自購買,且激素止血后要著力于調整月經(jīng),不能依賴激素,否則會使內分泌紊亂加重,是治標不治本的現(xiàn)象。調整月經(jīng)可選用中藥調理,副作用少,改善飲食習慣和生活水平,適當鍛煉,增加血液循環(huán),對治療很有幫助。
更年期功血的治療
更年期功血的治療應將內分泌干預、全身支持療法與情緒調控有機結合起來。以止血、調整周期、減少經(jīng)量,防止子宮內膜病變?yōu)橹委熢瓌t。
1、止血:更年期功血的止血方法有刮宮、孕激素內膜脫落法、合成激素內膜萎縮法及止血劑。長時間用孕激素治療止血,可加用雄激素作為輔助療法,可減少盆腔充血和增強子宮張力,減少出血量。常用丙酸睪丸酮肌注。
2、改善一般情況、糾正貧血:輕度貧血者可口服鐵劑,如硫酸亞鐵、血寶等。重度貧血者(血色素低于60克/升)應臥床休息,除補充鐵劑外,還應少量多次輸血,加強營養(yǎng),補充維生素。出血時間太長,為防止感染,需加用抗生素。
3、抑制內膜生長,防止癌變:適用于更年期功血伴內膜增生過長,或合并子宮肌瘤、子宮內膜異位癥者,如丹那唑、內美通、三苯氧胺及促性腺激素釋放激素激動劑等。
4、手術治療:適用于內膜腺瘤樣增生、不典型增生的近絕經(jīng)期女性或反復治療無效者。